Інтерв’ю з відомим кардіохірургом, лікарем-новатором, для якого важливі
українська ідентичність та високий рівень послуг української приватної медицини
Довідка «Акцентів плюс»:
Рудик Тарас Богданович – відомий в Україні та за її межами кардіохірург вищої категорії, медичний директор Медичного центру «Симбіотика», що знаходиться у Львові та Стрию. Стаж у професії – понад 22 роки, виконав понад 2000 операцій на серці.
Життєве кредо Тараса Рудика: «Ми не просто продовжуємо життя – ми повертаємо його якість!».
В час, коли ворог щодня намагається знищити українців, одні українці мужньо захищають Україну на фронті, а інші продовжують віддано працювати в Україні і навіть творять дива, зокрема, медичні – для порятунку людей. Таким є і Тарас Богданович Рудик – перший кардіохірург Західної України, що почав ще у 2017 році масово виконувати мініінвазивні операції на серці, відкривши нові можливості для пацієнтів та забезпечуючи їм менш травматичне лікування серця, значно швидше післяопераційне відновлення та мінімальні ризики ускладнень після операцій.
Як показує практика, швидкому відновленню після кардіологічних операцій сприяють як високий рівень професіоналізму кардіохірургів, так і продуманий до найменших дрібниць, професійний післяопераційний догляд та комфортні умови, створені у приватній клініці «Симбіотика». Відданий обраній професії, сповнений невтомного прагнення до вдосконалення та турботи про своїх пацієнтів, успішний кардіохірург та медичний керівник клініки «Симбіотика» Тарас Рудик давно заслужив репутацію фахівця, якому пацієнти довіряють найцінніше – здоров’я свого серця. Саме тому у клініку «Симбіотика» пацієнти їдуть звідусіль, навіть з-за кордону.
Щоб дізнатися більш детально про можливості сучасної кардіохірургії в Україні, журнал «АКЦЕНТИ плюс» вирішив запросити до розмови Тараса Богдановича Рудика – відомого кардіохірурга та медичного директора клініки «Симбіотика».
Пане Тарас, Вас знають як висококваліфікованого кардіохірурга, медичного директора Медичного центру «Симбіотика». У чому секрет Вашого успіху? Чому справою свого життя Ви обрали кардіологію і як розпочинався Ваш професійний шлях?
Як я став кардіохірургом? На перший погляд, випадково. По завершенню навчання в медичному університеті я проходив інтернатуру на базі серцево-судинного центру в Львівській обласній лікарні. На той час це був унікальний симбіоз науки і прикладної, сучасної та практичної медицини. Найбільше часу я проводив у відділенні судинної хірургії. Одного разу випала нагода асистувати під час операції на серці. Це було щось неймовірне! Хірург, наче чарівник, зупинив серце, прооперував, а потім «завів» його і серце запрацювало. Це було наче таїнство чогось надзвичайного. Багато чого було тоді незрозумілим, складним, але дуже цікавим! Ніколи не забуду ці враження. А ще мене тоді дуже вразила злагоджена робота всієї операційної команди. Такого я не бачив раніше.
Операція в кардіохірургії це – не «театр одного актора», а злагоджена робота великої команди. Тут успіх залежить від багатьох спеціалістів.
Відтоді я закохався в кардіохірургію. Тому мій наступний крок після інтернатури був очевидним. Я пройшов спеціалізацію в Києві, по хірургії серця та магістральних судинах. І відразу після цього поїхав навчатися до Польщі, у клініку імені Яна Павла II (Краків). Мені дуже пощастило на вчителів. Свою першу операцію «від А – до Я» я виконав саме там. Після повернення в Україну я продовжував навчатися у різних клініках – це звична практика для кожного хірурга. І, повторюсь, мені завжди щастило на вчителів. Як в нашій країні, так і за кордоном.
Ви стали новатором в кардіології, почавши першим на Заході України масово виконувати мініінвазивні операції на серці, здійснюючи маленькі розрізи замість великих, що дає швидке відновлення після кардіооперацій. Де Ви навчалися цій майстерності? Скільки таких операцій Ви вже провели? І які саме операції на серці Ви проводите?
Якщо говорити про мініінвазивну кардіохірургію, у нас – золота команда. Тому ми оперували багато і були задоволені отриманими результатами. Втім, уже будучи сформованими і відомими спеціалістами у своїй галузі, ми продовжували навчатися далі. Адже на міжнародних конференціях ми бачили, як прогресує кардіохірургія у світі. Особисто мене не влаштовувало, що по якусь унікальну медичну послугу нерідко українці їдуть за кордон.
Ми з командою прийняли тверде рішення опанувати та впровадити прогресивну, мініінвазивну кардіохірургію в Україні, у клініці «Симбіотика».
Є така відома мережа клінік PAKS (Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca) – велика плеяда приватних кардіохірургічних клінік з акцентом на мініінвазивність. Їх координує професор Анжей Бохенек – один з найбільш відомих і авторитетних кардіохірургів східної Європи. А ще він відомий своєю прихильністю до України. Його дружина загинула у тій трагічній авіакатастрофі під Смоленськом, разом із президентом Качинським. Коли ми з командою там стажувались, Росія вже вторглась в Україну, тому ми реально відчували від пана професора не тільки професійну підтримку, а й ще щось більше – майже батьківську прихильність. Нам були відкриті усі двері, в прямому розумінні цих слів. За два роки я зміг організувати там стажування всього нашого колективу: хірургам, анестезіологам, перфузіологам, кардіологам.
Моїм маестро там був і є Вітольд Гербер – учень легендарного німецького мініінвазивного кардіохірурга, професора Мора. Саме він навчав мене мініінвазивних операцій. Ми стали друзями і особливу підтримку я відчув, коли він особисто приїхав на мою першу мініінвазивну операцію у Львові. Він був в операційній і спостерігав увесь процес. Важко переоцінити таку підтримку. Це був далекий 2017 рік.
Починаючи з 2017 року, ми виконуємо мініінвазивні операції: на клапанах серця, коронарне шунтування, усунення дефекту міжпередсердної перегородки, пухлини серця та кисти перикарда.
Чи стало для кардіологічних пацієнтів лікування у клініці «Симбіотика», де Ви приймаєте і оперуєте, повною альтернативою лікуванню за кордоном? Тобто українцям більше не потрібно їхати в Німеччину чи Ізраїль за високотехнологічною медичною допомогою?
За останніх десять років багато людей переконалися, що сучасна європейська мініінвазивна кардіохірургія доступна в Україні. Створивши кардіохірургію на платформі «Симбіотики», ми «не вигадували ровера», а втілили стандарти сучасної доказової медицини. Яка однаково пацієнтоорієнтована чи до президента, чи до двірника. Ці стандарти не тільки стосуються хірургії. Це і безпека в реанімації та у відділенні, це клінічні маршрути пацієнта (що робити в конкретному випадку), це сервіс, харчування, прибирання і багато-багато такого, що не є на поверхні і не видно нашим пацієнтам. Як результат, до нас на лікування їдуть не тільки з цілої України, а й з-за кордону.
Приємно, що у Львові та Стрию існує прогресивна кардіохірургія експертного, світового рівня. Знаю, що у клініці «Симбіотика» успішно оперували свої серця знані особистості. Яким був Ваш професійний шлях, щоб досягти такого високого рівня довіри?
Наш успіх не є на порожньому місці. Наша команда була серед лідерів, коли ми працювали в державній системі охорони здоровʼя. До нас долучалися та концентрувалися навколо нас кращі спеціалісти у своїй галузі. Проте ми розуміли, що важливо створити правильні й ефективні процеси, які виходять за межі практичної медицини. Зараз я маю на увазі сучасне, не постсовєцьке, управління. Тому я здобув другу освіту в університеті, Києво-Могилянській академії, за спеціальністю: управління в системі охорони здоровʼя. Маю міжнародний диплом.
Я вже казав, що мені щастить на вчителів. Так само було і в Могилянці. Я зустрів там людей, які мислять державотворчими категоріями. Ці контакти, звʼязки і просто поради допомогли та допомагають нам створювати архітектуру сучасної, високоспеціалізованої, не корумпованої медицини. Вважайте, що це наш особистий фронт у медицині.
Як відомо, про лідерство найкраще свідчать факти та цифри. У клініці «Симбіотика» – один із найвищих відсотків успішності операцій в Україні. Будь ласка, розкажіть про це.
Знаєте, в медицині є багато показників, але я хочу виділити один. Він є без лірики і філософії. Це – летальність або смертність. Так от, нам вдалося побудувати такі медичні процеси, що з моменту заснування нашої кардіохірургічної клініки, цифра летальності у нас або в числі найнижчих в Україні, або, бували такі роки, що вона була нульовою!
Клініка «Симбіотика» пропонує кардіологію повного циклу: «під ключ», в одному місці. Якими є переваги лікування кардіологічних пацієнтів у клініці «Симбіотика»? Розкажіть, будь ласка, більш детально.
Наша кардіологія «під ключ» – це означає повний цикл: від профілактики до післяопераційної реабілітації. Ми супроводжуємо наших пацієнтів усе життя.
Наша кардіохірургічна екосистема має декілька локацій. Основна клініка, де проводяться складні втручання на серці, розташована у місті Стрий Львівської області. Відразу, забігаючи наперед, даю відповідь, чому Стрий. Все просто: на момент створення кардіохірургічного стаціонару жодна існуюча медична будівля у Львівській області не відповідала стандартам та нормативам сучасної кардіохірургії – крім колишньої залізнодорожної лікарні у місті Стрий. А будувати з «нуля» не було коштів.
Крім того, у нас є ще одна кардіологічна амбулаторія у Львові (на вулиці Стрийській, поруч із колишнім, добре знаним львів’янами, видавництвом «Вільна Україна»). І з приємністю хочу повідомити, що у Львові ми нещодавно відкрили ще один ангіокомплекс, де можна виконувати діагностичні та лікувальні процедури на судинах серця: коронарографії та стентування. Також є можливість імплантувати стимулятори чи інші девайси нашими кардіохірургами-аритмологами.
Як це працює. Є здорові люди, які не хочуть захворіти, або люди можуть мати фактори розвитку серцевих хвороб: спадковість, спосіб життя, супутня патологія (наприклад, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, ожиріння тощо), шкідливі звички. Таким людям важливо мати можливість проконсультуватись в експертного кардіолога. Просто, щоб або не втратити здоровʼя, або не дати факторам ризику спричинити виникнення захворювання. Ми надаємо таку можливість і наша консультація є комплексною, адже наша амбулаторія у Львові розташована на базі нашої поліклініки, де є інші суміжні спеціалісти та лабораторія.
Якщо у пацієнта вже виникло захворювання серця, яке вимагає сучасної неінвазивної діагностики (ЕКГ, ЕхоКГ, холтер, тредміл, ДМАТ), наші кардіологи в кожній з наших амбулаторій зроблять це на високому професійному рівні. Нерідко до нас звертаються пацієнти після інших клінік, по так звану «другу думку». Це – поширена практика у світі перед прийняттям пацієнтами важливого рішення.
Якщо ж цих методів діагностики недостатньо і є потреба виконати коронарографію, цю процедуру можна зробити не тільки у Стрию, а й у Львові. Це – інвазивна процедура, що виконується в операційній.
Коронарографія – це золотий стандарт діагностики кровопостачання серця: у 7-и з 10-и випадків можна одразу ж допомогти людині, поставивши стент у коронарну судину.
На всіх наших локаціях, де є кардіологи, є можливість поспілкуватися із кардіохірургом та отримати для себе вичерпну інформацію по стану здоровʼя серця і що далі робити. Якщо пацієнт має уже діагностовану кардіохірургічну патологію, то він звертається вже безпосередньо до Стрия.
У кардіохірургічному стаціонарі лікування, догляд та опіка нашими пацієнтами здійснюється без допомоги родини чи близьких. Ми забезпечуємо усім необхідним: комфортним перебуванням і харчуванням, медикаментами, усіма витратними матеріалами на операцію, всім необхідним в реанімацію, відповідною щодо кожного втручання реабілітацією. Це дало можливість уникнути проникнення Covid в стаціонар, також це не навантажує зайвими клопотами родичів і близьких. Погодьтеся, тут справа не тільки в тому, що родина у такий час війни та повʼязаними з нею причинами просто може не мати змоги доглянути свого родича. Це потрібно також вміти правильно зробити. Хіба, що хтось має реабілітаційну освіту. А якщо родина живе за кілька сотень кілометрів? У нас навіть були сліпі пацієнти і в нас вони не потребували звиклої для себе допомоги.
Тобто у нас немає величезного, вибачте, «колгоспу» родичів по палатах, не треба варити бульйони та самогонкою натирати плечі, бігати по аптеках, платити якісь незрозумілі квитанції, а в кінці ще «ловити» хірурга з питаннями на кшталт: «Докторе, що ми вам винні?».
Наші лікарі не на зарплаті в пацієнтів чи їхніх родичів. У клініці «Симбіотика» є зрозумілі офіційні ціни, без жодних прихованих витрат.
Після виписки зі стаціонару, ми спостерігаємо наших пацієнтів пожиттєво. Ось так виглядає наша «кардіологія під ключ».
Приватний медичний центр «Симбіотика» справді має високий рейтинг. Пацієнти хвалять очолювану Вами клініку за роботу висококваліфікованих лікарів, сучасне обладнання, якісний сервіс, відсутність черг та комфортні умови. На Вашу думку, якими загалом є перспективи приватної кардіохірургії та приватної медицини в Україні?
Система медицини є складовою системи «Держава». Отже, будь-які зміни і перспективи будуть тісно корелювати. Медицина у всьому світі вимагає коштів, а тому тісно залежить від економічної ситуації в країні. Кошти треба як для «білого халата», так і для потенційного пацієнта, щоб він зміг купити медичну послугу. Насправді ніде не існує і не існувало безкоштовної медицини. Звичайно, є деякі безоплатні для пацієнта послуги, але за них хтось вніс ці кошти в систему медицини. Тому в економічно розвинутих країнах медицина має високий рівень, а у бідніших країнах медицина, як правило, має високий рівень корупції.
Отже, ми потребуємо коштів і правильного та зрозумілого розподілу цих коштів. Звісно, я маю на увазі, перш за все, Перемогу у війні з Росією. Далі – хоча б якось стабільний економічний розвиток держави. Потім – адекватну роботу Національної служби здоровʼя, включно з впровадженням страхової медицини.
На жаль, зараз в медицині стає все важче працювати через відтік кадрів з галузі та з України – через відсутність мотивації в «білого халата» (величезні вимоги і малі зарплати) та зубожіння населення.
Тут можна довго і багато говорити і для цього, мабуть, не вистачить формату нашої теперішньої розмови.
Пане Тарас, оскільки однією з тем цього випуску журналу «АКЦЕНТИ плюс» є тема національної ідентичності, наскільки важливою, на Вашу думку, є національна ідентичність?
Національна ідентичність насправді є дуже важливою. Поясню. Будучи неодноразово та тривало за кордоном, наша команда мала можливість там залишитися, але ми цього не зробили… Я не звинувачую тих колег, хто так зробив. Проте, це – не наш шлях. Деякі наші лікарі клініки «Симбіотика» є мобілізовані і воюють на фронті, багато чоловіків нашого жіночого персоналу – теж на війні.
Напевно немає жодної української сім’ї чи родини, яка не чекає на повернення рідної людини з Перемогою. Куди вони повернуться? Що ми тут в тилу зробили для них, крім того, що донатили на ЗСУ?
Я вважаю, що наш досвід по створенню такої складної приватної медичної системи, як кардіохірургія, є безпрецедентною альтернативою державній, спотвореній корупцією медицині. Безумовно, не вся державна медицина погана і корумпована, проте вона має дуже сильну інерцію системи і ще довго потрібно чекати на її остаточне реформування у щось таке, що ми вже створили своїми силами у клініці «Симбіотика».
У важкий час війни ми залишилися в нашій державі і будуємо якісну медицину, на яку заслуговують ті українці, які щохвилини віддають своє здоров’я і життя за нашу Україну.
Нехай наш досвід надихає інших медиків робити щось подібне, а ми будемо вчитися одні в одних.
І на завершення нашої розмови. Як кардіолог, що Ви порадили б читачам журналу «АКЦЕНТИ плюс»?
Як кардіохірург, хочу побажати кожному українцю спокою на серці і здоровʼя та мудрості розбудувати нашу державу після нашої Перемоги.
Розмовляла Ірина Запотічна-Ванчосович
Фото з особистого архіву клініки «Симбіотика».